Илеопсоит: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Содержание

На что обратить внимание при проведении ботулинотерапии

Индивидуальный подход. Доза Ботокса и место инъекции определяются врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом характера и выраженности процесса, а также других факторов. Поэтому необходима предварительная консультация невролога, который будет проводить лечение.

Контроль. Процедура проводится под контролем электронейромиографии, КТ навигации, когда положение иглы в мышце контролируется с помощью компьютерной томографии, либо ультразвуковой диагностики.

Профессионализм

Важно, чтобы лечение проводил в совершенстве владеющий методикой ботулинотерапии врач-невролог. Иначе процедура может оказаться безуспешной и даже опасной

В Клиническом госпитале на Яузе ботулинотерапию проводят сертифицированные врачи, кандидаты медицинских наук с большим опытом практической работы.

Профилактические растягивания и упражнения.

Растяжка и некоторые упражнения могут помочь в предотвращении подвздошно-поясничного бурсита. Одна из первичных причин – это трение, которое происходит, когда бедра слишком узкие. Растяжка может в какой то мере компенсировать эту проблему.

Примеры растяжек, направленные на растяжку бедер/таза:

— Ротация таза лёжа

Лягте на пол, ноги лежат, колени согнуты. Запрокиньте одну ногу за другую. Ротируйте таз в одну сторону и обратно, поменяйте ноги и проделайте тоже самое с другой стороны.

— Бабочка

Сядьте на пол, ступни вместе. Колени тяните к полу.

— Растяжка голубя

Сядьте с согнутым коленом впереди тела, угол 90 градусом, стопа идет по направлению другого бедра.

Растяните другую ногу позади себя, так далеко насколько это возможно. Аккуратно двигайте задним бедром вперёд и назад. Повторите то же самое с другой стороны.

Если тянитесь в первый раз, делайте это медленно и аккуратно. Постарайтесь задержать каждое растягивание на 10-30 секунд, и сделайте по несколько подходов на каждую сторону. Делайте данные растяжки как можно чаще.

Помимо растягиваний, вы также можете укрепить ваш таз и бедра. Укрепленные бедра и таз могут предотвратить травмы связанные с недостаточной поддержкой. Некоторые упражнения, которые помогут укрепить бедра и таз представлены снизу:

Боковой удар

Стоя, поднимайте одну ногу вбок. Делайте это на каждую сторону по 10-15 раз. Как только вам станет легко, попробуйте повесить небольшой вес на стопу. Держитесь за опору, если это необходимо.

Поднятие таза

Лягте на пол, с ногам лежащими близ ягодиц. Вытяните и поднимите одну ногу. Поднимите таз с земли. Повторите 10 – 15 раз.

Поднятие ног

Встаньте на четвереньки. Поднимите одну ногу кверху и верните в И.П. Повторите с каждой ногой 10-15 раз.

Осложнения

Подвздошно-поясничный бурсит может осложниться с течением времени, если вовремя его не выявить. Что начиналось как небольшой дискомфорт, может вырасти в боль, которая может распространяться в разные части ног и таза.

Иногда, у человека может развиться инфекция. Она развивается, если происходит разрыв синовиальной сумки. Некоторые симптомы инфекций:

  • Суставная боль
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Покраснение кожи
  • Слабость{banner_st-d-2}

Что такое синдром поясничной мышцы:

Синдром поясничной мышцы связан с повреждением поясничной мышцы. Поясничная мышца входит в группу подвздошно-поясничной мышцы

Это важно при движении , спины, таза, ног и бедер. Синдром поясничной мышцы – редкое состояние, которое может быть ошибочно принято за подвздошно-поясничный бурсит, так как имеет похожие симптомы

Лечение поясничной мышцы может занять несколько недель. Типичное время восстановления от 6 до 8 недель. Обычно, таким людям показана физическая терапия, медикаментозное лечение, прикладывание льда. Доктора рекомендуют легкую двигательную активность в течение восстановительного периода.

Лечение

Тренировка ММП проходит ступенчато. Первым этапом необходимо научиться изолировать мышцы. Вторым этапом необходимо научиться сокращать их в синергии с другими мышцами корпуса. Последним этапом является умение сокращать мышцы корпуса (одновременно включая тазовой дно, поперечную мышцу живота и многораздельную мышцу) совместно с большими поверхностными мышцами во время любой функциональной активности.

Рекрутирование глубоких волокон многораздельных мышц поясницы

Лягте на спину или на бок, при этом положение спины должно быть максимально нейтральным. Попробуйте использовать следующие ориентиры для изолированного сокращения ММП.

Для многораздельных мышц, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав (КПС), представьте линию, соединяющую левый и правый КПС и подумайте об укорочении этой линии, т.е. о приближении ее концов друг к другу.
Представьте линию, соединяющую область паха (или лонную кость) с той частью мышц, которую вы хотите активизировать

Соедините эту линию, а затем осторожно подумайте о том, чтобы приподнять один поясничный позвонок на 1 мм выше другого.
Используя лучший ориентир (пусть специалист определит, какой ориентир является лучшим для вас), сделайте вдох, а на выдохе сократите многораздельные мышцы. Во время активизации волокон ММП движения в области тазобедренных суставов, таза или позвоночника должны отсутствовать

Если вы сравните свои ощущения при поднимании ноги без сокращения многораздельных мышц и ощущения при ее сокращении, то вы поймете, что во втором случае нога будет казаться легче.  
Удерживайте сокращение в течение 3-5 секунд, а затем расслабьтесь; дышите во время всего упражнения. Выполняйте это упражнение следующим образом: 3 подхода по 10 повторений 3-4 раза в день на протяжении 4 недель.  

Силовая тренировка с акцентом на ММП

Положение лежа на боку:

  • Сохраняя напряжение поперечной мышцей живота (ПМЖ) и удерживая голеностопные суставы вместе, поднимите верхнее колено (на такую высоту, при которой вы можете контролировать движения без задержки дыхания) и сфокусируйтесь на повороте внутренней поверхности бедра кнаружи. Верните колено в исходное положение.
  • Сохраняя напряжение ПМЖ, удерживайте голеностопные суставы вместе и поднимите верхнее колено, а затем и голеностопный сустав. Верните голеностопный сустав, а затем колено в исходное положение.

Положение на спине:

  • Лягте на спину, ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
  • Медленно позвольте правому колену двигаться вправо, при этом положение нижней части спины и таза должно оставаться неизменным. Верните ногу в исходное положение, повторите упражнение другой ногой.
  • Оторвите правую стопу от пола, сохраняя колено согнутым. Не задерживайте дыхание и не выпячивайте нижнюю часть живота. Верните стопу на пол и повторите упражнение с другой стороны.  
  • Оторвите правую стопу от пола, а затем выпрямите ногу, настолько, чтобы сохранить должный контроль корпуса. Медленно согните колено и верните стопу на пол. Повторите упражнение с другой стороны. Оторвите правую стопу от пола, затем левую. Меняйте ноги. На выдохе напрягайтесь, на вдохе отдыхайте или удерживайте.
  • Во всех этих упражнениях подъем ноги должен продолжаться 10 секунд, выполняйте 3 подхода по 10 повторений.

Включение в другие виды деятельности

Не забывайте использовать мышцы корпуса в повседневной жизни. Каждый раз, когда вы встаете со стула, поднимаете что-то, наклоняетесь или тянетесь за предметом. Целью является обучить тело вновь пользоваться стратегией стабилизации, заключающейся в том, чтобы начинать взаимодействовать с мышцами корпуса до начала движения. 

Упражнения для многораздельных мышц поясницы

Ротация

Скручивающие движения помогут улучшить гибкость и силу ММП. Если в вашем спортзале есть тренажер для ротации торса, используйте его. Выберите желаемый уровень сопротивления, сядьте на сидение и положите руки на подставки для рук. Посредством медленного контролируемого движения скручивайтесь в одну сторону, а затем в другую. Сделайте минимум 10 повторений на каждую сторону, т.е. всего 20 повторений.

Латерофлексия

Мышцы позвоночника важны для наклона туловища в стороны или бокового наклона (латерофлексии). Упражнения на боковой наклон полезны для проработки многораздельной мышцы нижней части спины. Лягте на бок на наклонную скамью таким образом, чтобы ее верхний край находился чуть ниже вашей талии. Скрестите руки на груди и свестись за край скамьи. Спина должна быть прямая, сгибать ее нужно только на уровне талии. Сделайте 10 повторений на одну сторону, а затем 10 повторений на другую сторону.

Комплекс упражнений для силовой тренировки мышц спины

Зачастую ради эстетического результата люди работают только над теми мышцами, которые видны. Однако только сбалансированная нагрузка на все группы мышц спины позволит сохранить здоровье, обеспечит спортивное долголетие, принесет общее улучшение самочувствия, снизит травматизм при выполнении различных упражнений, улучшит осанку и походку.

Необходимо соблюдать некоторые правила при построении тренировки и выполнении заданий:

  • знайте строение и функции каждой группы спинных мышц;
  • делайте упражнения осознанно;
  • чувствуйте мышцы, с которыми работаете;
  • добавляйте нагрузку постепенно.

Упражнения на прокачку широчайших мышц:

  • подтягивания с разной расстановкой пальцев кисти;
  • работа с гантелями.

Качалка для трапециевидной мышцы:

  • верх трапеции прокачивается шрагами (со штангой);
  • середина – тяги в наклоне;
  • низ – поднимание веса над головой.

Занятия на работу разгибателей спины:

  • наклоны со штангой на плечах;
  • гиперэкстензия;
  • становая тяга (классическая, сумо, с гирями);
  • обратная планка;
  • «лодочка»;
  • «кошка».

Прокачка ромбовидных мышц:

  • плавание;
  • работа с гантелями;
  • разнохватовая тяга.

Работа с большой круглой мышцей спины:

  • поочередная вертикальная тяга на руки из положения стоя;
  • работа с Т-штангой;
  • тяга к груди.

Зная анатомическое строение спины и имея представление о физиологии движения каждой из них, вы сможете рационально распределить упражнения на все группы мышц.

Таким образом, вместо недолгосрочного визуального эффекта получите здоровую и красивую спину.

Дело осталось за малым. Не ленитесь!

Здоровое тело

Предлагаем пятерку эффективных упражнений на пресс для девушек в зале. Для максимального эффекта делайте любые два упражнения в 4-х подходах по 12-20 повторений. Меняйте упражнения на каждой тренировке, чтобы разнообразить ваш тренинг и не дать мышцам привыкнуть к однообразной нагрузке.

1 Скручивания на полу

Самое популярное упражнение для тренировки мышц пресса. Его особенность заключается в том, что для его выполнения не требуется никакого дополнительного оборудования — поэтому вы можете смело выполнять его как дома, так и в спортивном зале.

Многие делают данное упражнение неправильно, отрывая от пола спину и поднимая весь корпус вверх. От такого движения нагрузка на мышцы пресса не становится сильнее.

При правильной технике это упражнение выполняется следующим образом: лягте на спину и согните ноги в коленях. Руки держите за головой (если не используете отягощение).

Важно!

Выполните скручивание, отрывая лопатки от пола, при этом, не отрывая от пола нижнюю часть спины.

Если вы чувствуете, что упражнение дается вам слишком легко, используйте дополнительное отягощение, в виде блина или гантели. Держите отягощение, скрестив руки на груди.

2 Подъемы туловища на наклонной скамье

Скручивания на наклонной скамье всем известное упражнение для тренировки пресса. В отличие от обычных скручиваний на полу, данное упражнение выполняется под наклоном и являеться более эффективным. Для его выполнения лягте на наклонную скамью и зафиксируйте ноги под специальными валиками. На выдохе поднимите корпус вверх. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Опытные спортсмены выполняют подъемы туловища с дополнительным отягощением в виде блина на груди, что еще больше нагружает мышцы пресса. Мы рекомендуем использовать отягощение только в том случае, если вы без труда можете выполнить как минимум 20 повторений без использования отягощения.

3 Скручивания на верхнем блоке

Это действительно очень эффективное упражнение для качественной прокачки пресса, но делают его почему-то совсем немногие

Сегодня в каждом фитнес-клубе есть тренажер с верхним блоком, поэтому рекомендуем вам обратить внимание на это замечательное упражнение

Для его выполнения возьмите рукоять верхнего блока и опуститесь на колени примерно в метре от тренажера. Теперь выполняйте скручивания вниз, которые по движению чем-то напоминают молитву.

При подъеме туловища вверх не расслабляйте мышцы пресса и выполняйте упражнение не в очень быстром темпе.

4 Подъем ног в висе

Еще одно упражнение для тренировки пресса. Его уникальность заключается в том, что нагрузка смещается на нижнюю часть живота. И хоть при его выполнении работает вся прямая мышца живота, но все же, акцент смещен на нижнюю ее часть.

Есть два варианта выполнения этого упражнения (мы не учитываем скручивания в стороны для косых мышц): подъем прямых и подъем согнутых ног в коленях. При подъёме прямых ног работают прямые мышцы бедер и напрягатели широких фасций.

При подъеме ног согнутых в коленях – прямая мышца живота.

Для выполнения упражнения повисните на перекладине, взявшись за нее средним или широким хватом. Поднимите ноги (прямые или согнутые в коленях), чтобы образовался прямой угол между ними и корпусом. Вернитесь в исходное положение.

5 Подъем ног на наклонной скамье

Это упражнение также как и предыдущее воздействует на пресс с акцентом на нижнюю его часть. Для его выполнения, лягте спиной на наклонную скамью, держась руками за ее верхнюю часть. Напрягая пресс, оторвите ноги от пола и поднимите их вверх, одновременно отрывая от скамьи бедра и таз. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Рекомендуем также обратить внимание на статическое упражнение для пресса – «Планка»

Дополнительная информация

Есть упражнения направленные на тренировку косых мышц живота, но мы не стали рассматривать их в данной статье в виду того, что мы не рекомендуем их к выполнению девушкам.

Объясним это тем, что накачать косые мышцы пресса и иметь при этом эффектную фигуру получается только у профессиональных спортсменок, которые, как правило, используют фармакологию для набора мышечной массы и снижения жировой прослойки.

Обычной девушке упражнения на косые мышцы живота принесут лишь эффект увеличения талии. Имейте это в виду, если решите тренировать косые мышцы живота.

Все упражнения для пресса представлены в разделе – «Упражнения для пресса»

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику. Боль бывает:

Боль бывает:

  • острой (возникает из-за недавнего повреждения, длится до 1,5 месяцев);
  • ноющей;
  • тупой;
  • сильной и продолжительной;
  • подострой (продолжается 6-12 недель);
  • переменной (преходящей);
  • хронической (длится больше 12 недель).

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Лечение

Лечение при мышечно-тонических синдромах в основном направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной мышечного спазма. Но нередко снятие мышечного спазма приводит к положительной динамике и самого заболевания. Кроме того, длительный спазм мышц приводит к формированию замкнутого патологического круга. И поэтому задача пациента максимально быстрее обратиться к врачу и устранить мышечный спазм. Рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

  1. Ортопедические изделия. Ношение корсета (поясничный отдел) или воротника Шанца для разгрузки соответствующих отделов позвоночника. Использование ортопедических подушек.
  2. Медикаментозное лечение. Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов, таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен. НПВС (мовалис, вольтарен, ибупрофен и т. д.) помогают уменьшить болевые проявления и снять воспаление.
  3. Местные инъекции анестетиков иногда вместе с кортикостероидами помогают прервать патологическую импульсацию триггерных точек.
  4. Массаж и мануальная терапия достаточно эффективны при мышечно-тоническом синдроме. Эти методы позволяют нормализовать тонус мышц, мобильность двигательных сегментов и таким образом устранить причину болевого синдрома.
  5. Иглорефлексотерапия – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения мышечно-тонических синдромов. Метод, прежде всего, помогает минимизировать прием медикаментов, нормализует проводимость по нервным волокнам и снимает боль.
  6. Физиотерапия. Такие процедуры как электрофорез, магнитотерапия, ДДТ, СМТ позволяют уменьшить отек тканей, улучшить кровообращение и уменьшить болевые проявления.
  7. ЛФК. После уменьшения болевого синдрома комплекс упражнений помогает нормализовать мышечный корсет, тонус мышц и является профилактикой мышечных спазмов

Подвздошно-поясничная мышца: где находится, эффективные упражнения на ее растяжку

Синдромы заболевания люмбаго 3179

Боли в области поясницы не всегда связаны с дегенеративными дистрофическими поражениями хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В этом районе сосредоточены нервные сплетения, крупные мышцы. Все эти ткани могут поражаться воспалительными и дегенеративными процессами.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы диагностируется примерно у 30 % пациентов в возрасте от 25 до 40 лет, которые обращаются на прием с жалобами на боль в пояснице. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать только при определённых обстоятельствах.

Важно понимать, что с течением времени миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы не проходит без лечения, а только усугубляется. Это связано со сложным патологическим поражением структуры миоцитов. Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса

Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса.

В результате этого нарушается микроциркуляция капиллярной крови, в толще мышцы начинают накапливаться метаболиты. Это провоцирует повторный спазм и развитие воспалительной реакции.

Подвздошно-поясничная мышца относится к тазовой мускулатуре человека и включает в себя большую поясничную мышцу и малую подвздошную. Выходит из тазовой полости и направляется к большому вертелу тазобедренного сустава. Принимает участие в работе сгибателей бедра, стабилизирует движения нижних конечностей. Выполняет роль сгибателя туловища в области поясницы.

Анатомия этой мышцы:

  • берет свое начало в толще брюшного пресса, а заканчивается в районе вертела бедренной кости;
  • позволяет совершать повороты и сгибания бедра, приведение его в исходное положение после отведения в сторону;
  • иннервация осуществляется нервами, отходящими от поясничного сплетения;
  • отвечает за отведение таза кзади;
  • отвечает за сгибание туловища в области поясницы.

Поражение подвздошно-поясничной мышцы относится к дегенеративным процессам тонического или спазматического характера. Примерно в 40 % случаев патология является сигналом о том, что происходит разрушение тазобедренного сустава и необходимо срочно пройти диагностику с целью раннего выявления деформирующего артроза.

Еще в 30 % случаев спазм свидетельствует о дегенеративных дистрофических процессах в области поясничного нервного сплетения. Это провоцирует компрессию нервного волокна, отвечающего за иннервацию подвздошно-поясничной мышцы. Возникает непроизвольный спазм и нарушается процесс проведения нервного импульса.

Если в толще мышцы сформируются так называемые триггерные точки, то справиться с данным состоянием самостоятельно будет очень сложно.

В этой статье предлагаем узнать больше информации о причинах, симптомах и лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы – как выявить заболевание, к какому врачу обращаться для прохождения диагностики, с помощью каких методов лучше всего проводить комплексную терапию.

Основные методы терапии

На поздних стадиях патология плохо поддается лечению, поэтому очень важно своевременно обнаружить проблему и приступить к ее устранению. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая в себя следующие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • разгрузочный режим;
  • мануальная терапия;
  • ношение бандажа;
  • лечебная физкультура.

Как утверждают врачи, на поздних стадиях развития недуга консервативное лечение в подавляющем большинстве случаев оказывается бесполезным, поэтому требуется хирургическое вмешательство.

Какие именно лекарственные средства назначить решает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза. Для быстрого достижения положительного результата требуется комплексная терапия, которая предполагает прием следующих препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • минеральные обертывания;
  • холодные примочки;
  • горячие ванночки.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные препараты категорически запрещается. Многие заболевания имеют схожую симптоматику, но требуют различного подхода к терапии.

Как избавиться от спазма

Спазм можно снять несколькими способами. Для этого можно:

  1. Воспользоваться акупунктурой.
  2. Сделать самомассаж области бедра и поясницы.
  3. Сходить в баню – тёплая вода и прогретый воздух хорошо помогают.
  4. Сделать компресс.
  5. Принять назначенные врачом медикаменты.
  6. Воспользоваться системой растяжения мышц.

Синдром пояснично-подвздошной мышцы можно начать лечить и с помощью специально разработанных упражнений, которые можно выполнять только по назначению врача.

Систематическая релаксация подвздошно-поясничной мышцы в Шавасане

Синдром подвздошно-поясничной мышцы и напряжение в пояснице требуют особого внимания даже в позе финальной релаксации в конце практики йоги. Слегка модифицируйте положение тела в Шавасане, чтобы лучше расслабить поясницу, способствуя тем самым и достижению общего состояния глубокой релаксации.

Если пояснично-подвздошная мышца находится в гипертонусе и  укорочена, она затягивает поясничный отдел позвоночника в прогиб, когда вы лежите ровно в горизонтальном положении классической Шавасаны. Поэтому иногда так сложно расслабить поясницу в позе Трупа. Чтобы снизить напряжение в пояснице, просто подложите под колени свернутое одеяло или болстер. Или просто согните ноги в коленях, прислонив их друг к другу.

И в первой, и во второй модификации позы для релаксации угол между бедренной костью и поясничным отделом позвоночника уменьшается, позволяя расслабить поясницу, крестец и таз, распластав их плоско, с плотной опорой на пол.  Поскольку диафрагма нижними ножками крепится к поясничным позвонкам, дыхание в этих позициях тоже облегчается. Если голова оказывается запрокинутой, подложите под нее подушку или блок для йоги. Удостоверьтесь, что вам тепло, и при необходимости укройтесь пледом, поскольку в Шавасане температура тела снижается.

Закройте глаза, успокойте ум и тело, направьте свое внимание к дыханию. Позвольте дыханию течь без усилий, плавно и равномерно

Затем последовательно расслабьте все тело. Используйте схему аутогенной тренировки или медитативные приемы. Пусть релаксация будет непрерывной и длительной, уделите ей не менее 10-15 минут.

Методы лечения

Расположение илиопсоас не позволяет ее массажировать. Возможно расслабление напряженной мускулатуры с использованием средства аппаратного вытяжения позвоночника. Для релаксации также подходят приемы мануальной терапии – врач руками осуществляет лечебное воздействие. Снизить боли помогает иглорефлексотерапия.

В комплексную терапию входят:

  • режим разгрузок – для илиопсоас требуется изменение интенсивности работы;
  • ношение бандажа;
  • лечебная гимнастика и йога, укрепляющая мышцы корпуса;
  • прием миорелаксантов и противовоспалительных средств.


Прием постизометрической релаксации

Постизометрическая релаксация выполняется в нескольких вариантах:

  • Пациент лежит на спине. Нижняя конечность свисает с кушетки. Специалист удерживает верхнюю часть голеностопа. Со вдохом пациент начинает поднимать ногу, сохраняя ее прямое положение. При этом врач оказывает сопротивление движению. В определенный момент времени нога останавливается на 10 секунд.
  • Пациент располагается на животе. Врач одной рукой давит на поясницу больного, а другой удерживает бедро в его нижней части. Со вдохом пациенту необходимо прижимать ногу к кушетке, а потом зафиксировать положение на 12 секунд. Когда пациент выдыхает, врач растягивает подвздошно-поясничную мышцу. Техника повторяется 3 раза.
  • Пациент лежит на спине. Таз находится у края кушетки. Нога, расположенная со стороны расслабляемой мускулатуры, свисает вниз, а другая находится в согнутом положении. Врач стоит у нижнего края кушетки, одной рукой фиксируя верхнюю часть бедра больного, а второй – здоровую голень. На вдохе больной поднимает ногу, испытывая сопротивление врача. Положение фиксируется на 10 секунд. На выдохе специалист растягивает пораженную мышцу, давя на бедро. Техника повторяется 3 раза.

Лекарственная блокада синдрома подвздошно-поясничной мышцы также имеет несколько вариантов. Один из лекарственных коктейлей: 400 мг цианокабаламида, 25-50 мг гидрокортизона и 0,5% раствора новокаина. Смесь объемом от 50 до 100 мл вводят в подвздошно-поясничную мышцу. Укол ставят под углом к бедренной поверхности.

Второй вариант блокады поясничной мышцы осуществляется паравертебральным доступом – пункционная игла входит на уровне верхнего поясничного позвонка до упора в поперечный отросток. Затем игла огибает его по верхнему краю, пока не провалится на 5 см в переднем направлении. Если блокада выполняется с технической точностью, в процессе введения пациент ощущает тепло в конечности и устранение боли в бедренном суставе.


Если болезненный синдром достаточно сильный, пациенту на живот накладывают влажный горячий компресс – его помещают на зону от малого вертела бедра до реберного каркаса. Однако при воспалении этот метод применять нельзя.

Также для лечения используют кинезиотейпирование – на пораженную область наклеивают ленту из хлопка. Кинезиотейпинг позволяет улучшить лимфо- и кровоток. При необходимости прибегают к тенотомии – перерезают часть сухожилий в месте соединения мышцы с малым вертелом. На поздних стадиях развития болезни приходится укорачивать мышечный пучок.